Journal of Gorgan University of Medical Sciences

fa میزان مرگ و میر کودکان در شهر آق‌قلا، استان گلستان (1401-1396) Childhood Mortality Rate in the City of Aqqala in Golestan Province, Iran (2017–2022) نظام سلامت Health System تحقيقي Original Articles زمینه و هدف: اکثر استان‌های ایران از جمله استان گلستان به اهداف توسعه پایدار ۲۰۱۵  برای مرگ و میر کودکان دست یافته‌اند؛ اما شواهد نشان می‌دهند که میزان مرگ و میر در بعضی از گروه‌های جمعیتی در این مناطق بالا و نگران کننده است. این مطالعه به منظور تعیین میزان مرگ و میر کودکان در شهر آق قلا، استان گلستان انجام شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی روی 416 مورد (243 مذکر، 172 مونث، یک مورد مبهم بودن دستگاه جنسیتی) مرگ و میرهای کودکان 0-18 سال ساکن مناطق روستایی و شهری آق‌قلا طی سال‌های 1396 لغایت 1401 انجام شد. تمامی مرگ و میرهای ثبت شده از سامانه پرونده الکترونیک سلامت دانشگاه علوم پزشکی گلستان استخراج شدند. پرونده‌هایی که ناقص بودند یا علت مرگ به طور دقیق ثبت نشده بود؛ وارد مطالعه نشدند. علل مرگ و میر کودکان براساس طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (بازبینی دهم، ۲۰۱۶) دسته‌بندی شدند. تقسیم‌بندی سنی شامل 0-28 روز، 1-12 ماه، 1-2 سال، 2-6 سال، 6-12 سال و 12-18 سال به ترتیب برای نوزادان، شیرخواران، کودکان نوپا، کودکان پیش دبستانی، کودکان در سنین مدرسه و نوجوانان در نظر گرفته شد. یافته‌ها: نرخ کل مرگ و میر 2.15 مرگ در هر 1000 تولد زنده در کودکان مذکر 23.1 و کودکان مونث 10.3 تعیین گردید. این میزان از 22.7 مرگ در هر ۱۰۰۰ تولد زنده در سال 1396 به 12.3 مرگ در سال 1401 کاهش نشان داد. میزان مرگ و میر نوزادان 32.8 در هر 1000 تولد زنده و در شیرخواران 5.5 مرگ در هر ۱۰۰۰ تولد زنده تعیین شد. علل اصلی مرگ و میر به ترتیب فراوانی شامل شامل شرایط خاص حول و حوش تولد (پری ناتال) (28.2%)، ناهنجاری‌های مادرزادی و کروموزومی (17.2%)، حوادث مرتبط با حمل و نقل (12%) تعیین شد. نتیجه‌گیری: علیرغم سیر نزولی میزان کلی مرگ و میر کودکان زیر 18 سال در شهر آق قلا استان گلستان، میزان مرگ و میر نوزادان در این منطقه به شکل نگران کننده‌ای بالاتر از میانگین ایران است که نیازمند توجه و اقدامات لازم برای ارزیابی‌ بیشتر و مقابله با آن است. Background and Objective: Most Iranian provinces, including Golestan Province, have achieved the 2015 Sustainable Development Goals (SDGs) for childhood mortality. However, evidence suggests that mortality rates in some population groups within these regions remain high and concerning. This study aimed to determine the childhood mortality rate in the city of Aqqala in Golestan Province, Iran. Methods: This descriptive study was conducted on 416 cases (243 males, 172 females, 1 ambiguous genitalia) of mortalities among children aged 0-18 years residing in rural and urban areas of the city of Aqqala from 2017 to 2022. All registered mortalities were extracted from the electronic health record system at Golestan University of Medical Sciences. Incomplete records or those with imprecisely documented causes of mortality were excluded from the study. The causes of childhood mortality were categorized based on the International Classification of Diseases (10th Revision, 2016). Age divisions were regarded as 0-28 days, 1-12 months, 1-2 years, 2-6 years, 6-12 years, and 12-18 years for neonates, infants, toddlers, preschoolers, school-aged children, and adolescents, respectively. Results: The overall mortality rate was determined to be 2.15 deaths per 1000 live births, with rates of 23.1 per 1000 live births for male children and 10.3 per 1000 live births for female children. This rate decreased from 22.7 deaths per 1000 live births in 2017 to 12.3 deaths in 2022. The neonatal mortality rate was determined to be 32.8 per 1000 live births, and the infant mortality rate was 5.5 deaths per 1000 live births. The primary causes of mortality, in order of frequency, included certain conditions originating in the perinatal period (28.2%), congenital malformations and chromosomal abnormalities (17.2%), and transport-related accidents (12%). Conclusion: Despite a declining trend in the overall mortality rate of children under 18 years in the city of Aqqala in Golestan Province, the neonatal mortality rate in this region is alarmingly higher than the Iranian average, necessitating attention and appropriate measures for further evaluation and intervention.   مرگ و میر کودکان , مرگ و میر نوزادان , مرگ و میر شیرخواران , ایران Child Mortality,Infant Mortality,Neonatal Mortality,Iran, 93 100 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-3940-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahsa Besharat مهسا بشارت mahsabe.mb@gmail.com 0000-0001-5932-9300 Yes Assistant Professor of Pediatrics, Neonatal and Children's Health Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار کودکان، مرکز تحقیقات سلامت نوزادان و کودکان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Javad Enayat جواد عنایت drenayat1395@gmail.com 0000-0001-8490-811X No Assistant Professor of Allergy and Clinical Immunology, Neonatal and Children's Health Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. استادیار آلرژی و ایمونولوژی بالینی، مرکز تحقیقات سلامت نوزادان و کودکان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران. Fatemeh Nassaj Torshzi فاطمه نساج ترشیزی mobinassaj@gmail.com 0000-0002-9643-4844 No Ph.D Candidate in Biostatistics, Clinical Research Development Unit (CRDU), Sayad Shirazi Hospital, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran. دانشجوی دکتری آمار زیستی، واحد حمایت از توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی درمانی شهید صیاد شیرازی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گرگان، ایران.